Новорожденный покрылся пятнами – помогите!

Если твоего малыша затронула аллергия, не расстраивайся. Штука неприятная, но вполне поправимая. Дело в том, что твой карапуз только знакомится с этим миром. Не все ему нравится. Что-то его организм воспринимает хорошо, а что-то как врага, даже если это безобидная и даже необходимая вещь: крем от опрелостей или молочная смесь. 

Аллергия, потница и диатез – как отличить

Не так-то просто определить у новорожденного причину красных пятнышек и белых прыщиков. Кожа реагирует на жару, на еду, на резкие запахи и даже на стресс. Как тут разобраться?

Если и ты аллергик, и твой муж чихает на каждое цветение одуванчиков, вероятность аллергии у малыша возрастает в разы. И красные щечки, скорее всего, обозначают то самое, а не просто здоровый румянец.

Как проявляется аллергия

Чаще всего аллергия у таких крох проявляется тремя способами:

• Кожные реакции – пятнышки, прыщики, покраснения на лице и по всему телу, сухость и трещинки, опрелости, чешуйки и шелушение на волосистой части головы.

• Ринит и кашель – нос и носоглотка выделяют много слизи, которая похожа на водичку – прозрачная и текучая. Она скатывается в горло. Если слизи много, она раздражает горлышко, провоцирует отек носа (заложенность) – чтобы облегчить дыхание, малыш кашляет. Такой кашель может не отпускать месяц и дольше, обычно уменьшается дома и усиливается на улице и в гостях.

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом – колики, боли, вздутие живота, срыгивания, жидкий стул или запоры, слизь в стуле. 

В целом, поведение малыша меняется. Он уже не спит большую часть дня и ночи, а становится капризным, плаксивым, беспокоится и плохо кушает. Да и как кушать, если болит животик или жутко зудит кожа, а почесать ее не можешь?

Может ли мамина аллергия передаться малышу при грудном вскармливании?

Как понять, диатез или потница

Диатез начинается с щёк, бёдер, локтей, реже – на животе. Чаще всего сначала это едва заметная корочка, щёчки становятся не такими нежными на ощупь. Следующая стадия – покраснение, пятна, шелушение.

Если малышу жарко, диатез в складочках кожи и под подгузником мокнет и превращается в дерматит – выглядит как прыщики и вскрывшиеся язвочки. Выглядит жутковато, но не всегда беспокоит малыша.

Потница же – мелкие красные, реже белые точки – образуется в складках кожи, под коленями, в локтевом сгибе, на шее, расползается оттуда. Лечится элементарно – регулярно проветривать комнату, раздеть. Если потница сохраняется даже в тонкой одежке, то и её снять.

Разница между диатезом и аллергией

Чаще всего младенцев беспокоит не аллергия, а диатез и потница. Ключевая разница в том, что при аллергии организм вырабатывает специальный белок, который в норме служит для защиты от гельминтов и для других полезных целей.

Почему диатез легче аллергии:

• не приходится лечиться сложными препаратами;

• не случается сложных и опасных реакций, как отек легких или гортани, анафилактический шок и т.п.;

• проходит проще и быстрее – достаточно исключить продукт или другой «аллерген» на месяц-два.

Что вызывает аллергию и диатез у грудничков

В 80 % случаев у малышей 1 месяца жизни начинается пищевая непереносимость или диатез, то есть реакция на конкретный продукт, который получает организм с грудным молоком.

Подлинная аллергия, с выработкой иммуноглобулина IgE – большая редкость у детей первого месяца жизни.

Как долго аллерген остаётся в грудном молоке, зависит от продукта:

• цельное молоко – 2–4 часа,
• овощи – 6 часов,
• мучное – 12–15 часов,
• птица – 16–18 часов,
• мясо – 20–24 часа.

Это значит, что если у малыша начался диатез или аллергия, нужно вспомнить, что ты ела или приносила домой нового в последние 24 часа.

Аллергены коварные – они накапливаются. Ты могла свободно пить коровье молоко в течение месяца – всё было в порядке. А потом «вдруг» малыш покрылся сыпью.

Поэтому педиатры и рекомендуют перестраховываться и первые 4 недели очень аккуратно относиться к своему меню. 

Аллергия на детскую смесь

Да, такое случается. Это значит, что у малыша непереносимость (вещества не усваиваются) либо истинная аллергия на животный белок. Не расстраивайся. Врач подберет что-то на замену.

Лечебные смеси при аллергии – чем отличаются от обычных.

Другие виды аллергии

Бывает, что малыша настигает и другой тип аллергии:

• контактная – когда кожа покрывается сыпью из-за  неподходящего крема, стирального порошка, памперсов и т.п.;

• респираторная – когда у малыша появляется кашель и насморк, если он не переносит пылевых клещей, пыльцу, перхоть домашних животных.

И тут тоже есть тонкости. Насморк может быть симптомом простуды, т.к. вчера вы перекупались. И важно не пропустить отит. А еще бывает «тренировочный», физиологический насморк, когда носик ребенка привыкает к новой обстановке вне животика и настраивается на окружающую среду. 

Что делать и куда бежать

Давай сразу – чего делать нельзя:

• слушать советы соседки, бабки, тётки;
• давать «Супрастин» и любые другие препараты;
• впадать в панику.

Что сделать сразу:

• посмотреть, где больше пятнышек, и оценить, насколько жарко в комнате;

• понять, что перед тобой – потница или диатез / аллергия;

• вспомнить и лучше записать всё новое, что было за последние 24 часа и  за неделю – от средства для стирки до твоей еды;

• если к пятнышкам добавился насморк – промыть нос капельками с морской водой и положить малютку на наклонный позиционер или свернутое одеяльце, чтобы голова была выше ног – так нос отложит скорее;

• позвонить патронажной сестре или сразу записаться на прием к педиатру.

Если мокнущие язвочки обнаружились под подгузником – снимай его. Пусть дитя «остынет», а дерматит подсохнет на воздухе. Если налипли фекалии, аккуратно помой малыша под проточной водой.

Посоветоваться с врачом – обязательно, потому что под безобидными пятнышками иногда маскируются опасные инфекционные болезни: от краснухи до менингита. А проблемы с ЖКТ могут требовать хирургического вмешательства.

Кроме участкового педиатра, аллергию может диагностировать диетолог, лор или дерматолог. 

Итак, врач подтвердил аллергию

Выдохни. Большинство аллергических реакций постепенно сходит на нет в первые месяцы жизни. Главное – помочь малышу в этом.

Шаг 1. Отделяем малыша от аллергена

Никакие мази, гели, лекарства и танцы с бубнами не помогут, пока ты не исключишь контакт малыша с аллергеном. Это самый верный способ как можно скорее облегчить состояние малыша.

Если всё новое убрали из дома, а состояние не улучшилось, значит, дело в аллергенах, которые накопились. Посмотри, на что в принципе может быть аллергия у младенца и как с  этим бороться.

Если аллергия пищевая

Если кроха на ГВ,  начни с коррекции своего питания.

• Убери из своего питания коровий белок. Да-да, чай с молоком для улучшения лактации, говяжьи котлеты и суп из телятины оставь пока в прошлом. Коровий белок – лидер среди аллергенов.

• Пересмотри в своем питании и другие продукты. Рыба, орехи, морепродукты, шоколад… – все это продукты-провокаторы, которые могут доставить дискомфорт твоему малышу. 

• Заведи пищевой дневник. Записывай съеденное за день и реакцию крохи. Так ты быстрее вычислишь аллерген.

• Вводи новые продукты в свой рацион постепенно.

• А лучше придерживайся первые месяцы гипоаллергенной диеты, чтобы не гадать на ромашке, что же вызвало аллергию: сгущенка или булочка, сосиска или клубника.

• Ешь простые, одно-, двухкомпонентные блюда.

Если малыш питается молочной смесью, попроси врача порекомендовать вам специальную. 

Ну а лучше все-таки пытаться наладить и сохранить ГВ. Как это сделать – расскажу в ближайшей статье. 

Если аллергия  респираторная

Чаще всего малыш реагирует на пылевых клещей и перхоть животных. Твоя задача – максимально убрать все то, что может вызвать аллергию.

• Перестирай вещи гипоаллергенными средствами. Протри пыль на всех поверхностях. Делай влажную уборку ежедневно. 

• Мягкие игрушки отправь на балкон или к бабушкам и дедушкам. Пылевые клещи любят в них обитать. Самого любимого зайчика можно оставить, но раз в  неделю помещай его на весь день в морозилку, а после – просушивай горячим феном. 

• Надень на матрасы и подушки защитные чехлы, которые не позволят пылевым клещам пробраться внутрь. Застилай постель плотным покрывалом.

• Все пушистые ковры придется убрать – и пыли меньше, и полы мыть легче.

• Домашние животные также могут вызвать аллергию у грудничка. В этом случае  не пускай любимого Барсика в детскую, а самого кота придется раз в неделю купать,чтобы смыть с него перхоть, вызывающую аллергию.

Идеальная стерильность не нужна, иначе малыш так и не научится правильно  реагировать на все, что попадается ему на пути. Но если аллергия уже определена, не рискуй, т.к. осложнения - астма или отек Квинке – будут стоить тебе седых волос.

Как снять заложенность носа без лекарств

Поможет горячий пар. Набери ванну горячей-горячей воды, закрой дверь, чтобы набрался пар, и зайди в комнату с малышом на руках. Можно набрать горячую воду в раковину или таз и сесть рядом на стул, также держа малыша на руках, лучше вертикально. 

Если аллергия контактная

Вычислить ее чуть легче, чем остальные. Кожа будет краснеть и покрываться сыпью именно в том месте, где она соприкасается с аллергеном. Чаще всего кожа малыша реагирует:

• на уходовую косметику – крема, присыпки, гели для купания, масла для массажа;

• одноразовые подгузники и мочу на марлевых подгузниках;

• стиральный порошок, кондиционер – микрочастицы остаются в ткани и после стирки,

• ткани с синтетикой в составе.

Используй гипоаллергенные ткани и уходовую косметику, поменяй марку памперсов и, скорее всего, об аллергии вы скоро забудете.

Шаг 2. Начинаем лекарственную терапию

Схему лечения назначает только педиатр или аллерголог. 

Обычно она включает:

• препараты для восстановления ЖКТ, про- и пребиотики;

• препараты для восстановления кожного покрова – мази и крема. Гель «Фенистил», мазь «Элидел», «Гистал» или гормональные «Адвантан», «Элоком»;

• средства для промывания носа и снятия заложенности – спреи и капли. Например, «Африн»;

• антигистаминные препараты второго-третьего поколения. «Лоратадин», «Зиртек»;

• сорбенты для выведения аллергена из организма. «Смекта», «Энтеросгель».

Обрати внимание, антигистаминные препараты и их дозировку нельзя подбирать самостоятельно. Некоторые из них даже при небольшой передозировке опасны для крохи И, конечно, следи за реакцией ребенка на лекарства, при при малейших сомнениях – снова обращайся к врачу.

Шаг 3. Купаем и устраиваем воздушные ванны

И при диатезе, и при потнице, и при аллергии купания и воздушные ванны – классное средство, почти «волшебная таблетка». 

Дело в том, что вода с раствором череды или ромашки, снимает воспаление, уменьшает зуд, улучшает кровообращение.

На коже не задерживаются соль, пот, лишние микробы – так что пятнышки не превращаются в язвочки, не развивается дерматит.

На воздухе кожа свободно дышит – не мокнет, не преет и поэтому меньше воспаляется.

Конечно, это та ещё морока. Мылиш мочится до 25 раз в день и ходит «по большому» раз 10 за день. Запасись одноразовыми пелёнками, чтобы не тратить время на стирку-глажку, иначе ты замучаешься. Острые симптомы пройдут в течение нескольких дней.

Лучше не купать в ванночке младенца, а обдавать из ковшика. Особенно, если уже развился дерматит.

Какие прогнозы: пройдет ли аллергия

Если ты будешь соблюдать рекомендации врача, то аллергия, скорее всего, у малыша пройдет. Его желудочно-кишечный тракт окрепнет, а иммунная система привыкнет к образу жизни вне животика и перестанет видеть во всем незнакомом врага, с которым необходимо бороться. 

Малышу на грудном вскармливании станет легче в течение 1–4 дня, максимум за две недели. Это зависит от того, как быстро аллерген покинет твой организм. Кроха на искусственном вскармливании при смене смеси почувствует себя лучше в ближайшие 5–7 дней.

Большинство малышей «израстают» диатезы, непереносимость и даже аллергию к 7–10 годам. Просто держи в аптечке капли с морской водой и антигистаминное «на всякий пожарный». Надеемся, они не пригодятся.